輕、中度感染者雖然臨床多見，但一般無顯著癥狀。偶有右下腹痛、惡心、嘔吐、低熱等。重度感染多見于兒童，有以下幾方面的表現(xiàn)：
①胃腸道方面：結腸不同程度的充血、水腫、彌慢性出血點、潰瘍形成?；颊弑憩F(xiàn)為腹瀉、膿血便、里急后重、脫肛。有些病人出現(xiàn)慢性闌尾炎的癥狀。
②血液系統(tǒng)方面：血常規(guī)檢查出現(xiàn)嗜酸細胞增加、缺鐵性貧血等。嚴重貧血者導致心臟擴大。
③神經(jīng)系統(tǒng)方面：常頭昏、頭暈。極少數(shù)可有腦膜炎的癥狀。腹部觸診常有右下腹明顯壓痛。
臨床分型：主要根據(jù)感染度分為輕度(1000條以下)、中度(1000～3000條)和重度(3000條以上)。其次根據(jù)糞便涂片按片蟲卵數(shù)分輕度(10個蟲卵/片以下)、重度(50/片個蟲卵以上)、嚴重(多而無法計數(shù))。此法少用，因計數(shù)蟲卵精確性差。
糞檢找到典型蟲卵才能確診，最近有報道用內鏡診斷的病例。輕、中度感染者糞便蟲卵數(shù)較少涂片檢查不易找到，可用沉淀法取離心后沉渣檢查或飽和生理鹽水漂浮法可提高檢出率。重度感染者常有腹瀉、痢疾樣大便，糞便涂片檢查常有大量蟲卵，有時蟲卵呈成串排列，表明成蟲在乙狀結腸和直腸產(chǎn)卵。同時有大量夏科-雷登晶體，糞便中偶見成蟲。

要注意與合并有蛔蟲病、鉤蟲病、阿米巴腸病相蛒鑒別。豬鞭蟲與人鞭蟲在外形上雖無區(qū)別，但兩者體細胞的染色體數(shù)目不同可資區(qū)別。還應與菌痢相鑒別。