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肩胛骨體部骨折

1.疼痛 限于肩胛部,肩關(guān)節(jié)活動時尤為明顯。其壓痛部位多與骨折線相一致。
2.腫脹 需雙側(cè)對比方可發(fā)現(xiàn),其程度視骨折類型而定。粉碎性骨折者因出血多,腫脹明顯易見,甚至皮下可有淤斑出現(xiàn)。而一般之裂縫骨折則多無腫脹。
3.關(guān)節(jié)活動受限 患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動范圍受限,尤以外展為甚;并伴有劇痛而拒絕活動。
4.肌肉痙攣 包括岡上肌、岡下肌及肩胛下肌等因骨折及血腫刺激而出現(xiàn)持續(xù)性收縮樣改變癥狀。
5.外傷史 多為直接暴力所致。
6.臨床表現(xiàn) 以肩胛部腫脹、疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙等為主。
7.影像學(xué)檢查 要求清晰的X線平片(前后位、側(cè)位及切線位),大多可獲得確診,對診斷困難者可借助于CT掃描;在影像學(xué)檢查中尚應(yīng)注意有無胸部伴發(fā)傷。因此,常規(guī)而清晰的全胸片是不可缺少的。

 

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    山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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