損害均先見于兩小腿，尤其是小腿的下2/3，呈散在分布，不限于伸面或屈面。在反復(fù)發(fā)作過程中逐漸累及大腿和臀部，偶有累及前臂者，以大腿下部兩側(cè)為多。患者先感局部疼痛和壓痛，而后觸及皮下結(jié)節(jié)，數(shù)目常在10個(gè)以內(nèi)，當(dāng)其他部位受累時(shí)，不僅損害數(shù)目增多，并因部位不同，損害形態(tài)亦稍有變異。一般約為蠶豆至楊梅大小，邊緣可觸及，中等硬度。初發(fā)損害較小而位置較深，故多呈膚色，或?yàn)榈t色至鮮紅色，隨著持續(xù)時(shí)間延長，紅色可加深。在3～4周內(nèi)，紅色先退，殘留輕度色素沉著斑，而結(jié)節(jié)損害完全消退則較晚些。有一種比較特征的損害，其持續(xù)時(shí)間較長，較前述損害稍大些，呈紫紅或暗紅色，中央皮膚光滑發(fā)亮，甚至脫屑，或有柔軟感，但從不破潰，吸收后亦無皮膚萎縮凹陷現(xiàn)象。臀部和大腿損害位置均較深，一般較硬，皮膚不紅或呈淡紅色，多數(shù)只可觸及。外踝后損害為扁平狀的圓形硬結(jié)，皮膚顏色為淡紅，周圍組織水腫明顯。所有損害均散在分布，少見擴(kuò)大融合傾向者。
全身性癥狀依發(fā)病緩急而不同，一般是困倦不適，或食欲不振。多數(shù)病例不發(fā)熱，少數(shù)病例下午低熱，勞累后升高;或有在結(jié)節(jié)發(fā)作之前后幾天內(nèi)高熱的。較特別的是少數(shù)患者午后畏寒甚至寒戰(zhàn)，繼以發(fā)熱，午夜出汗退熱，次晨如常。無持續(xù)高熱病例。在損害發(fā)作期下肢酸軟無力，肌肉脹痛。若損害數(shù)目較多，小腿下部可出現(xiàn)輕度水腫。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛，以膝關(guān)節(jié)為多，無紅腫及功能障礙。
1.本病多發(fā)生于中青年女性。
2.損害在臀部以下，主要是小腿。
3.基本損害為皮下結(jié)節(jié)，兩側(cè)分布，不限于小腿伸或屈面。
4.季節(jié)性的反復(fù)發(fā)作，不破潰。
5.全身性癥狀少，無其他系統(tǒng)受累癥狀和體征。
6.除結(jié)核病灶外，無其他明確的原因和誘因。
7.無網(wǎng)狀青斑和靜脈曲張等并發(fā)癥。

下肢炎性皮下結(jié)節(jié)是致病因素引起組織病變后的一種損害表現(xiàn)形式，可見于多種疾病，其性質(zhì)可不同，而形態(tài)則多無顯著差異，故不易鑒別。發(fā)生皮下結(jié)節(jié)損害的疾病中，常見的是Behcet綜合征，少見的尚有血栓性靜脈炎、風(fēng)濕病、麻風(fēng)、肉樣瘤、結(jié)節(jié)性脂膜炎、深部紅斑狼瘡、某些腫痛和結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等疾病。在這些疾病中皮下結(jié)節(jié)僅是其系統(tǒng)性損害之一，其性質(zhì)當(dāng)不同于結(jié)節(jié)性紅斑，故診斷應(yīng)以系統(tǒng)性疾病為主，按其形態(tài)可稱為各病的結(jié)節(jié)性紅斑樣損害。
另一類是以炎性皮下結(jié)節(jié)為主要臨床表現(xiàn)的皮膚病，主要有結(jié)節(jié)性紅斑、硬紅斑和結(jié)節(jié)性血管炎。目前對(duì)結(jié)節(jié)性血管炎的認(rèn)識(shí)是比較模糊和混亂的，有進(jìn)一步研究的必要。還有少數(shù)病例發(fā)生下肢炎性皮下結(jié)節(jié)損害，往往需經(jīng)多年隨訪和仔細(xì)觀察才能明確診斷。