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小兒周期性正常血鉀性麻痹別名:小兒鈉反應(yīng)性正鉀型周期性麻痹

一般易于清晨或劇烈運(yùn)動后引起發(fā)作。散步或輕微運(yùn)動有時能預(yù)防麻痹發(fā)生。本病根據(jù)發(fā)作性無力及血清鉀正常可以診斷。患兒口服氯化鉀后可誘發(fā)麻痹發(fā)生并可使其加重。用氯化鈉治療有效。發(fā)作持續(xù)時間可自數(shù)天至數(shù)周,多在10天以上;發(fā)作時除面肌癱瘓外,常有面肌無力、嘴嚼無力、吞咽困難、聲音低弱等癥狀;發(fā)作時血鉀和小便排鉀均正常。
根據(jù)下述特點(diǎn)即可診斷:
1.以往有類似發(fā)作史。
2.有誘發(fā)因素 如受寒、運(yùn)動后休息、饑餓、情緒緊張、服用鉀鹽等誘發(fā)因素。
3.四肢對稱性弛緩性癱瘓 急性或亞急性起病的四肢對稱性弛緩性癱瘓,其特點(diǎn)為下肢重、上肢輕,近端重、遠(yuǎn)端輕。
4.其他癥狀 部分病人可有口渴、心慌和肌肉脹痛。
5.實(shí)驗(yàn)室檢查 發(fā)作時血鉀、尿鉀均正常。
6.心電圖檢查 心電圖檢查正常。
7.肌電圖檢查 提示電位幅度降低,數(shù)量減少。完全癱瘓時運(yùn)動單位電位消失,電刺激無反應(yīng)。

 

與低血鉀型周期性癱瘓和高血鉀型周期性癱瘓相鑒別。

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