本病征首先有食用柞蠶蛹史，一次食入1個(gè)即可發(fā)病，國內資料患者食用量在1～15個(gè)。每次同食者數人或數十人中，僅個(gè)別發(fā)病。食入柞蠶蛹后多于12h內出現臨床癥狀，與進(jìn)食數量無(wú)關(guān)。
1.臨床癥狀 主要癥狀有頭暈、嘔吐、面色潮紅、肌肉震顫、步態(tài)蹣跚、少語(yǔ)或失語(yǔ)。可有意識障礙、煩躁不安、尿失禁或尿潴留。
2.主要體征 有肌張力增高、眼球水平震顫、一過(guò)性錐體束征陽(yáng)性、閉目難立試驗陽(yáng)性、指鼻試驗不準、跟膝脛試驗不良等。腦膜刺激征少見(jiàn)，多無(wú)腦神經(jīng)受損表現。
本病征可根據確切的柞蠶蛹食入史，結合臨床特點(diǎn)和腦電圖檢查進(jìn)行診斷。
診斷依據：
1.食用柞蠶蛹史 有食用柞蠶蛹史，食后24h內發(fā)病。
2.錐體外系受損表現 有頭暈、震顫、共濟失調等錐體外系受損表現。
3.相關(guān)檢查 體溫、血尿便常規及生化檢查均正常。
4.可排除其他疾病 可排除震顫麻痹，有機汞、有機氯、有機磷中毒及其他錐體外系疾病。

與感染性腦炎和感染引起的脫髓鞘性疾病鑒別,無(wú)感染中毒癥狀,少有腦膜刺激征和有食用柞蠶蛹史及實(shí)驗室檢查結果可助鑒別。