患者多有異物感、畏光、流淚、分泌物增多，有時眼痛，但視力一般無障礙。蟲體被取出，癥狀可自行消失。如揉搓病眼，引起繼發(fā)性細菌感染可加重癥狀。蟲體寄生在眼前房，可發(fā)生眼瞼水腫，結膜充血、炎癥反應及形成小潰瘍面，病人自覺眼前有絲狀物飄動;睫狀體中度充血，房水混濁，瞳孔散大，視力下降，眼壓增高，而后引起繼發(fā)性青光眼。如累及淚小管，可引起上下淚點外翻。在球結膜和瞼結膜下能形成肉芽腫。重者因組織損傷可發(fā)生纖維增生、瘢痕形成、角膜混濁和角膜薄翳。一般為單眼感染，僅少數病人發(fā)生雙眼感染。全身體檢無異常，眼部檢查結膜充血，有分泌物，可發(fā)現結膜囊內有乳白色線狀蟲體蠕動。點丁卡因后，充分暴露上下穹隆部結膜，取出線蟲。
根據患者的主訴和癥狀，家畜和蒼蠅接觸史，仔細檢查眼部，從患處取出蟲體，鏡下進行成蟲形態(tài)學鑒別和確定蟲種，即能建立診斷。

根據家畜接觸史和蟲體特征可與蠅蛆癥相鑒別。