陰囊壞疽別名：突發(fā)性陰囊壞疽
本病發(fā)生于任何年齡，發(fā)病急驟，常于夜間發(fā)病，病人由于劇烈疼痛而驚醒。初期病變局部紅腫、劇痛。在數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn)陰囊皮膚及皮下組織壞死。皮膚壞死后疼痛常可緩解，這可能與末梢神經(jīng)被破壞有關(guān)。病變常局限于陰囊、陰莖的皮膚及皮下組織，嚴(yán)重者可蔓延到腋下。深度可達(dá)陰囊全層。由于白膜的屏障作用，睪丸一般不被波及。體格檢查早期可見局部紅腫及強(qiáng)烈觸痛，有時(shí)可于皮下觸到捻發(fā)音。隨著病情進(jìn)展陰囊皮膚出現(xiàn)片狀壞死區(qū)域，呈黑色，有漿液滲出，進(jìn)一步發(fā)展成為膿液。全身癥狀主要表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)等感染中毒性休克癥狀，如不及時(shí)治療可導(dǎo)致死亡。
根據(jù)典型臨床表現(xiàn)，診斷本病并不困難，關(guān)鍵是要認(rèn)識(shí)到本病發(fā)病急、迅速發(fā)生陰囊壞死和全身中毒癥狀重等特點(diǎn)。在診斷中應(yīng)注意尋找尿道狹窄感染、肛周感染等原發(fā)感染灶。
主要是與陰囊急性蜂窩織炎、陰囊丹毒和陰囊象皮腫鑒別，早期鑒別往往不易，但當(dāng)出現(xiàn)陰囊皮膚呈紫黑色，甚至壞死脫落，致睪丸精索裸露時(shí)，不難鑒別。
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