急性附睪炎
患側(cè)附睪局限性疼痛，可向腹股溝及腰部放射，伴全身不適、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。
根據(jù)病史及檢查，急性附睪炎診斷不困難。
1.睪丸扭轉(zhuǎn) 常見于青春期前兒童，30歲以上少見，普雷恩征陽性，而急性附睪炎普雷恩征陰性。放射性核素掃描顯示扭轉(zhuǎn)側(cè)血液灌注降低，彩超見睪丸內(nèi)血流減少或消失。
2.睪丸腫瘤 為無痛性腫塊，質(zhì)地堅硬、沉重感明顯，正常睪丸形態(tài)消失，附睪常不易捫及，透光試驗陰性。B超及CT有助診斷。血AFP或HCG常增高。
3.結(jié)核性附睪炎 一般很少有疼痛及發(fā)熱，觸診附睪與睪丸界限清，腫塊質(zhì)硬，病灶常與陰囊壁粘連或有膿腫、竇道形成，輸精管可有串珠樣改變，前列腺及精囊亦有結(jié)核病灶。
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