前列腺膿腫
發(fā)熱，尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，排尿困難，尿潴留;還可出現(xiàn)尿道流膿、血尿和膿尿。部分病人還有急性附睪炎和排便不適。肛門指檢可發(fā)現(xiàn)肛門括約肌痙攣，前列腺增大，觸痛明顯，并可有波動(dòng)感。其中前列腺有波動(dòng)感是最具特征性的改變。
根據(jù)臨床表現(xiàn)和直腸指檢以及影像學(xué)檢查，不難得出診斷。直腸超聲或CT檢查對(duì)于診斷和指導(dǎo)治療意義重大。
1.急性前列腺炎 也表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發(fā)熱。但無尿道流膿，且直腸指檢前列腺腫大，有壓痛但無波動(dòng)感。經(jīng)直腸B超和CT檢查前列腺內(nèi)無液性占位表現(xiàn)。
2.急性腎盂腎炎 表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛伴畏寒、發(fā)熱。但無排尿困難，無尿道流膿，且腰部有疼痛不適，直腸指檢前列腺正常，無壓痛、無波動(dòng)感。經(jīng)直腸B超和CT檢查前列腺內(nèi)無液性占位表現(xiàn)。
3.直腸周圍膿腫 也表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱伴會(huì)陰不適，有直腸刺激癥狀，直腸指檢局部有明顯壓痛、有波動(dòng)感。但無排尿困難，無尿道流膿。經(jīng)直腸B超和CT檢查可見直腸周圍有液性暗區(qū)，前列腺內(nèi)無液性占位改變。
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