全身中毒癥狀嚴(yán)重，體溫波動(dòng)大，高峰在清晨;咳嗽、膿痰，少數(shù)患者為翠綠色膿性痰;呼吸困難、發(fā)紺、患者有濕性啰音聞及，30%～50%發(fā)生膿胸，病情嚴(yán)重時(shí)神志模糊易并發(fā)呼吸衰竭、腎功能不全、休克、電解質(zhì)紊亂、心衰等。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可中等偏高或正常，血液生化：低鉀、鈉、氯，還可出現(xiàn)肝腎功能損害。痰菌或胸液培養(yǎng)陽性可確定診斷。
X線表現(xiàn)常見為彌漫性雙側(cè)支氣管肺炎，可累及多個(gè)肺葉，以下葉常見。病變?yōu)樾∧撃[，可融合大片浸潤，有多發(fā)性小膿腫，也可伴少量胸腔積液。
臨床表現(xiàn)與X線征象典型者結(jié)合痰涂片培養(yǎng)及胸腔積液培養(yǎng)結(jié)果易確診。

應(yīng)與金黃色葡萄球菌肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、傷寒和其他革蘭氏陰性桿菌肺炎相鑒別。