1.頭暈 最為多發(fā)，發(fā)生率可達90%以上。多見于旋頸動作時，過屈或過伸均易誘發(fā)，尤其是突然轉(zhuǎn)頸時。
2.猝倒 與Ⅴ-Ⅱ段椎動脈供血不全所引起者機制相似，主要是由于基底動脈缺血所致。其發(fā)生率較前者為低，50%～60%。
3.上頸痛 較為多見，尤其多見于發(fā)病早期，發(fā)生率達90%以上。疼痛好發(fā)于枕頸交界處，且向后枕部放射，多與第1頸脊神經(jīng)的分布區(qū)相一致。
4.眼部癥狀 較多見，發(fā)生率約為80%左右，主要因交感神經(jīng)末梢受激惹所致。主要表現(xiàn)為眼部痛感、視力模糊及疲勞感等。
5.耳部癥狀 與前者為同一原因，表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降及耳痛等，發(fā)生率約為60%左右。
6.其他癥狀 包括頭痛、惡心、厭食及其他頸椎痛癥狀等，均可發(fā)生。
1.臨床癥狀特點 如前所述，具有其中2或3項即有臨床意義。
2.X線平片 可在側(cè)位片上清晰顯示溝環(huán)的形態(tài)及側(cè)別(圖2)。
3.旋頸試驗 與鉤椎關(guān)節(jié)痛椎動脈受壓不同的是，病變部位位于枕頸處，如患者旋頸時用手指壓于患側(cè)寰椎橫突處并同時使患者仰頸，則可誘發(fā)眩暈癥狀。
非十分必要，一般勿需此項檢查。
4.CT及MRI檢查 均有助于診斷。

除需與一般枕頸部疾患鑒別外，主要應(yīng)與椎動脈第1段及第2段受累疾患進行鑒別。