主要表現(xiàn)為腰骶部或下腰部疼痛，偶爾在臀下部及大腿后側出現(xiàn)向臀部的放射痛，但不屬于向下肢放射的根性痛。患者體型豐滿，且腰骶角較大，骶棘肌多處于緊張狀態(tài)，骨盆分離試驗及“4”字試驗陽性。患者血細胞沉降率正常，且無細菌性炎癥表現(xiàn)。
一般無困難，可依據(jù)病史、體征及影像學所見即可確診。

本病應與早期強直性脊柱炎、骶髂關節(jié)結核及化膿性骶髂關節(jié)炎等鑒別。
強直性脊柱炎多為雙側病變，多見于男性青年，患者血細胞沉降率快，關節(jié)間隙加寬、呈鋸齒狀，晚期關節(jié)間隙消失，骶髂關節(jié)骨性融合。