心包囊腫與心包憩室別名：間皮囊腫與心包憩室
大多數(shù)病人無自覺癥狀，為其他各種原因的查體偶然發(fā)現(xiàn)，僅少數(shù)病人有胸部不適癥狀，如胸痛、胸悶或胸部脹滿。如病變較大壓迫心臟，可出現(xiàn)心悸、氣短或心衰表現(xiàn)。有的病人可因勞累或體位改變而癥狀加重。查體多無陽性發(fā)現(xiàn)，如囊腫位于升主動(dòng)脈和上腔靜脈之間，可出現(xiàn)上腔靜脈綜合征。
X線檢查對(duì)本病診斷有較大的幫助，可見以上的表現(xiàn)。但由于對(duì)本病的重視不夠，一般術(shù)前很難明確診斷。
含液性支氣管肺囊腫繼發(fā)感染與心包囊腫繼發(fā)感染在X線上很難鑒別，但是心包囊腫無呼吸道癥狀，如咳膿臭痰等，是為主要鑒別點(diǎn)。表皮樣囊腫一般好發(fā)部位偏高，基本限于前縱隔，當(dāng)侵犯肺與支氣管相通時(shí)，可咳出皮脂樣物或毛發(fā)。診斷性穿刺亦可穿出土黃色、棕褐色或白色透明等皮脂樣物。心血管造影可以除外心臟膨脹瘤或動(dòng)脈瘤CT或超聲波檢查，可有助于對(duì)心包脂肪墊、胸腺瘤、膈肌腫瘤等疾病相鑒別。
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