心包切開(kāi)術(shù)后綜合征別名：心包膜切除后綜合征
通常在心臟手術(shù)后2～3周急性起病，其特征為發(fā)熱、乏力和胸痛。有些病例手術(shù)后1周內(nèi)即持續(xù)發(fā)熱。胸痛是急性心包炎的特征，胸痛的性質(zhì)類(lèi)似胸膜炎。其他非特異性的炎癥表現(xiàn)包括血沉加快、多形核白細(xì)胞升高。幾乎所有的病人在心臟手術(shù)后頭幾天可聞及心包摩擦音，大多數(shù)于1周內(nèi)消失而不發(fā)生此綜合征。心臟手術(shù)后心包滲血極為普遍，術(shù)后10天內(nèi)有56%～84%病人有心包積液。不典型的病例可僅有發(fā)熱、心電圖改變和血沉加快，無(wú)胸骨后痛和心包摩擦音。此綜合征可以復(fù)發(fā)，5%的病人復(fù)發(fā)常出現(xiàn)在手術(shù)后的頭3個(gè)月內(nèi)。
心包切開(kāi)術(shù)后綜合征的診斷是一種排除性的，在診斷前應(yīng)充分考慮并排除引起發(fā)熱、不適和胸痛的其他原因。
本病需與術(shù)后的其他原因，包括感染引起的發(fā)熱相鑒別。
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