胃竇血管擴張癥別名：西瓜胃
臨床主要表現(xiàn)為長期消化道隱性出血，大便潛血試驗持續(xù)陽性，失血量多者每天可達100～200ml，可伴有黑便和嘔血，病程可長達數(shù)年至數(shù)十年。由于長期消化道失血，患者均有嚴重的缺鐵性貧血，血紅蛋白低于70g/L者相當多見。多數(shù)患者需反復輸血以改善嚴重貧血狀態(tài)。除嚴重貧血外，體檢多無異常發(fā)現(xiàn)。病史、家族史、體檢及實驗室檢查亦無提示先天性血管疾病，如遺傳性毛細血管擴張癥的證據(jù)和表現(xiàn)。部分患者伴有肝硬化、慢性萎縮性胃炎、系統(tǒng)性硬化癥等。
胃鏡下可清晰辨認胃竇部紅色條紋或彌漫性紅斑這種特征性的表現(xiàn)，加上病理檢查固有層小血管明顯擴張、淤血，而無或僅有輕度炎癥改變。此種表現(xiàn)不見于或極少見于其他類型的胃病和胃血管疾病，因而被認為是GAVE所特有的。所以本病診斷并不困難。對胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)的胃竇部紅色條紋病變或彌漫性紅斑病變，甚至類似于出血性胃炎的病變，均應考慮到GAVE的可能性，并根據(jù)病理檢查而獲確診。
主要與各種類型的胃病和胃血管疾病相鑒別。
1.門靜脈高壓性胃病(PHG) PHG的病變多發(fā)于胃底，胃鏡下黏膜有特異的馬賽克征、猩紅熱樣疹及櫻桃紅斑點，在組織學上差異更大。治療上，PHG的治療是以藥物及其他降門靜脈壓的措施為主。而GAVE應用內鏡下激光凝固治療效果好。
2.其他 必須排除諸如幽門螺桿菌(Hp)相關性胃炎、酒精性胃炎、胃黏膜糜爛、藥物相關性胃炎、膽汁性胃炎、胃血管發(fā)育不良等，上述情況既無GAVE所特有西瓜皮樣內鏡特點又無其特有的組織病理學診斷依據(jù)，容易鑒別。
推薦藥店
胃竇血管擴張癥找問答
暫無相關問答！
胃竇血管擴張癥找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
胃竇血管擴張癥找醫(yī)生
更多 >-
袁偉健 主任醫(yī)師
中南大學湘雅醫(yī)院
消化內科 -
浙江大學附屬第一醫(yī)院
消化內科 -
浙江大學附屬第一醫(yī)院
中醫(yī)科 -
佛山市順德區(qū)中醫(yī)院
重癥監(jiān)護室 -
江門市五邑中醫(yī)院
內科 -
泰安市岱岳區(qū)婦幼保健院
中醫(yī)科
胃竇血管擴張癥找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 中南大學湘雅醫(yī)院 芙蓉區(qū) 三級甲等
- 浙江大學附屬第一醫(yī)院 上城區(qū) 三級甲等
- 佛山市順德區(qū)中醫(yī)院 順德區(qū) 二級甲等
- 江門市五邑中醫(yī)院 江門市 三級甲等
- 泰安市岱岳區(qū)婦幼保健院 岱岳區(qū) 二級甲等
