顳葉癲癇別名：顳葉性癲癇
顳葉癲癇主要發(fā)生于青年人，且62%病人首次發(fā)作在15歲以前。臨床癥狀以精神運(yùn)動發(fā)作和大發(fā)作為最常見，但小發(fā)作和混合性發(fā)作也可見到。有人把顳葉癲癇的臨床表現(xiàn)分為6種主要發(fā)作類型，即：①感覺性(聽覺、味覺、嗅幻覺);②情感性(煩躁不安、狂怒狀態(tài)、攻擊行為、恐懼、驚怕、狂躁、自殺觀念);③自律性(腹部的、心臟的);④記憶障礙(遺忘、幻覺、錯覺、懷念往事);⑤自動癥或精神運(yùn)動發(fā)作(咽、口、單純或復(fù)雜性運(yùn)動);⑥意識蒙眬狀態(tài)(精神錯亂等)。在觀察中應(yīng)重視詢問發(fā)作先兆，大約3/4顳葉癲癇病人存在各種先兆，除幻聽、幻嗅外，人格解體，曾相識狀態(tài)，缺乏任何目的的自主運(yùn)動都可見到，興奮、欣快、攻擊行為、暴躁情緒、憤怒恐懼狀態(tài)、狂躁不安、發(fā)作性精神錯亂記憶力損害應(yīng)與精神運(yùn)動發(fā)作同等看待。當(dāng)癇灶位于左顳葉時常伴幻聽、遺忘和復(fù)雜性運(yùn)動的自動癥;當(dāng)癇灶位于右顳葉時以感性發(fā)作和人格解體多為主要表現(xiàn)，記憶力損害癇灶多在左顳葉。
根據(jù)患者的病史及臨床表現(xiàn)，一般可做出初步診斷。腦電圖仍是最重要的癲癇診斷和癇灶定位方法。
需要與一些可能由于顳葉部位的腫瘤、感染灶或血管畸形引起的癲癇相鑒別，影像學(xué)表現(xiàn)有助于做出明確的診斷。
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