脊膜瘤別名：馬尾神經(jīng)腫瘤
脊膜瘤生長(zhǎng)較緩慢，早期癥狀多不明顯，故一般病史較長(zhǎng)。常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是腫瘤所在部位相應(yīng)的肢體麻木，其次是乏力，根性疼痛者居第3位。有報(bào)告44例中，首發(fā)癥狀為肢體麻木者23例占49.9%;肢體乏力者11例，占27.3%，根性疼痛者10例，占22.8%。
脊髓受壓的癥狀及病情發(fā)展和脊髓神經(jīng)纖維瘤病程發(fā)展相似。
1.病史較長(zhǎng)，早期癥狀不明顯，首發(fā)癥狀，以腫瘤所在部位相應(yīng)肢體麻木不適多見(jiàn)。
2.多發(fā)生于中年以上婦女，兒童較少見(jiàn)。
3.X線檢查，有的可見(jiàn)有砂粒樣鈣化。
4.腰椎穿刺后癥狀可能加重，腦脊液蛋白中度增加。
脊膜瘤與神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤鑒別較困難。腫瘤位于胸段背側(cè)，矢狀位腫瘤上下徑大，腫瘤內(nèi)出現(xiàn)鈣化應(yīng)多考慮脊膜瘤。腫瘤位于枕大孔區(qū)時(shí)也應(yīng)考慮脊膜瘤可能性大。若腫瘤引起椎間孔擴(kuò)大，沿椎間孔向椎管外生長(zhǎng)時(shí)，則應(yīng)考慮神經(jīng)纖維瘤或神經(jīng)鞘瘤。
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