腦靜脈畸形別名：發(fā)育性靜脈異常
大多數(shù)病人臨床上很少有癥狀或出血表現(xiàn)，經(jīng)常為偶然發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)病灶，但后顱窩的腦靜脈畸形常引起臨床表現(xiàn)。癥狀的發(fā)生依其部位而定，幕上病灶多有慢性頭痛、癲癇、運動障礙或感覺障礙。幕下病灶多表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)或其他后顱窩占位癥狀，小腦病灶更容易出血。腦靜脈畸形發(fā)生的出血主要為腦內(nèi)和腦室內(nèi)出血。主要臨床表現(xiàn)有：
1.癲癇 是最常見的臨床表現(xiàn)，主要為癲癇大發(fā)作。
2.局限性神經(jīng)功能障礙 表現(xiàn)為單側(cè)肢體輕癱，可伴有感覺障礙。
3.慢性頭痛。
4.顱內(nèi)出血 一般認為腦靜脈畸形出血率在15%～20%，幕下病灶比幕上病灶更易于出血。病人突然劇烈頭痛，昏迷或偏癱。
根據(jù)臨床表現(xiàn)及典型的靜脈性血管畸形在血管造影的表現(xiàn)、CT掃描、MRI掃描的表現(xiàn)，一般可做出診斷。
注意與相鑒別。腦動靜脈畸形表現(xiàn)為年齡在40歲以下的突發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血前有癲癇史或輕偏癱、失語、頭痛史，而無明顯顱內(nèi)壓增高者，腦血管造影、CT及MRI檢查有助于鑒別。
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