顱內畸胎瘤別名：腦內畸胎瘤
除惡性畸胎瘤外，多數(shù)生長緩慢。其病程與發(fā)生部位有關，位于松果體區(qū)或第三、四腦室者，易梗阻腦脊液循環(huán)通路引起腦積水而發(fā)病，病程較短，多在半年左右。其他部位者，病程較長。
由于腫瘤常位于中線，所以常無明顯腦定位體征。多數(shù)病人以顱內壓增高為首發(fā)癥狀。位于松果體區(qū)的畸胎瘤可出現(xiàn)雙眼上視不能、共濟失調、性早熟、腦神經麻痹等。鞍區(qū)者可出現(xiàn)尿崩癥、嗜睡、視力視野障礙以及水、脂肪代謝障礙等。顱后窩者可出現(xiàn)小腦功能損害及頸硬等，腦室內者可出現(xiàn)相應的癥狀體征。橋小腦角者可出現(xiàn)頭痛嘔吐、復視、共濟失調、耳聾、眼顫、腦神經損傷及顱內高壓等。
凡出現(xiàn)進行性顱內壓增高或腦積水，伴有上述癥狀體征的小兒患者，均應想到畸胎瘤的可能，應及時行輔助檢查以明確診斷。
生長于鞍區(qū)或鞍上者須與以下疾病相鑒別：
1.顱咽管瘤 多發(fā)生于兒童，可位于鞍內、鞍上及鞍旁，多數(shù)可突入第三腦室而梗阻室間孔。CT為囊性、實性和二者混雜，常有大囊，形態(tài)不規(guī)則，有的垂直向上生長，可超過室間孔;有時橫向生長，向前達額底，向外后可達腦橋小腦角，內側可深入顳葉，向后可充滿腳間池，使腦干向后移位。CT以鈣化為特點(鈣化率大于90%)，為周邊蛋殼樣，也可為斑塊狀散在鈣化。MRI在T1像顯示為高低不同信號，盡管囊性成分和實性成分在T2像皆為高信號，但囊性變的膽固醇成分比實性成分信號還高。顱咽管瘤為先天性，多有兒童垂體功能低下，發(fā)育矮小和性征不發(fā)育。癥狀中不像鞍上畸胎瘤以尿崩為首發(fā)癥狀，顱咽管瘤首發(fā)癥狀為視力視野改變和顱壓增高癥，尿崩癥發(fā)生率低(30%左右)且常在腫瘤的晚期才發(fā)生。
2.下丘腦和視交叉膠質瘤 是鞍區(qū)第2位常見的腫瘤，多數(shù)為毛細胞型星形細胞瘤。下丘腦星形細胞瘤多為實性，CT為等或稍低密度，MRI在T1像為等或稍低信號，T2像為高信號，質地均勻或不均勻，注藥后可輕度強化到明顯強化，影像學如不易鑒別時則主要憑臨床癥狀，即生殖細胞瘤在鞍上多以尿崩癥起病，星形細胞很少有尿崩癥。
3.垂體腺瘤 兒童少見，占兒童顱內腫瘤的2%～3%，多為較大腺瘤。在冠狀掃描可呈葫蘆狀，蝶鞍明顯擴大，可有瘤內出血，可在CT及MRT上顯示密度和信號不均勻，有內分泌功能低下，常可見有向心性肥胖。
4.皮樣囊腫和上皮樣囊腫 鞍上皮樣囊腫或上皮樣囊腫CT為低密度(CT值為-20～40Hu)，T1為高信號，T2為低信號到不均勻高信號，有時腦室內可漂有油脂狀物。
推薦藥店
顱內畸胎瘤找問答
暫無相關問答！
顱內畸胎瘤找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
顱內畸胎瘤找醫(yī)生
更多 >-
馬英平 主任醫(yī)師
哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
醫(yī)學影像學 -
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
神經外科 -
肖宏 副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
神經外科 -
南京鼓樓醫(yī)院
神經外科 -
雙城市人民醫(yī)院
神經外科 -
賀建平 副主任醫(yī)師
永州市中心醫(yī)院
神經外科 -
余成 主治醫(yī)師
衢江區(qū)人民醫(yī)院
腦外科 -
衢江市中醫(yī)院
外科
顱內畸胎瘤找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 南京鼓樓醫(yī)院 鼓樓區(qū) 三級甲等
- 哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院 道里區(qū) 三級甲等
- 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院 南崗區(qū) 三級甲等
- 雙城市人民醫(yī)院 雙城市 三級乙等
- 永州市中心醫(yī)院 零陵區(qū) 三級甲等
- 衢江區(qū)人民醫(yī)院 衢江區(qū) 二級甲等
- 衢江市中醫(yī)院 衢江區(qū) 二級甲等
