臍膨出別名：臍帶疝
1.巨型臍膨出 腹壁的缺損環(huán)的直徑超過5cm，有時可達10cm以上，膨出部分的直徑往往還要大，可在腹部中央突出如饅頭樣的腫物，臍帶連接于囊膜的頂部。出生后通過透明膜可以見到囊內(nèi)的器官，囊內(nèi)容物除了小腸、結腸之外，還有肝臟、脾、胰腺甚至膀胱等。6～8h后由于囊壁血液供應缺乏和暴露于空氣之中，囊膜變得渾濁，水腫增厚。2～3天后變得干枯，脆弱，破裂、甚至壞死。囊壁的破裂可以導致腹腔的感染和囊內(nèi)臟器的脫出，嚴重者可以招致患兒死亡，故應在早期及時處理。約1%患兒囊膜在產(chǎn)前或產(chǎn)程中破裂，導致內(nèi)臟脫出。囊膜一旦在宮內(nèi)破裂，脫出的臟器由于長時間浸泡在羊水中，腸壁水腫、增厚、表面無光澤，并有炎性滲出物覆蓋，表面有許多胎糞色纖維素，腹腔繼發(fā)感染，死亡率極高。如果分娩時囊膜破裂，內(nèi)臟及腸管顏色較鮮紅，沒有黃色纖維素覆蓋，緊急處理，患兒可獲挽救。雖然囊膜破裂的時間不同，但均可找到殘余囊膜。囊膜基底部的皮膚可以沿囊膜的表面爬行，最終于囊膜痂下形成結締組織覆蓋于囊膜的表面。皮膚與囊膜連接部易發(fā)生感染，并可擴散到腹腔。
2.小型臍膨出 腹壁缺損環(huán)的直徑小于5cm，在腹部中央突出如橘子，甚至橄欖樣的腫物，因為膨出部分的直徑往往較腹壁缺損環(huán)大，所以可形成腹部中央帶蒂樣物。囊內(nèi)容物大多只有小腸、有時可有橫結腸。分娩接生時，如發(fā)現(xiàn)臍部擴大，應在臍帶上方結扎，防止將腸管結扎在其中，引起腸壞死。
根據(jù)臨床癥狀和體征可明確診斷。
臍膨出需與腹裂相鑒別，兩者鑒別的要點在于臍膨出無正常臍部結構，在腸曲或內(nèi)臟之間可找到破裂殘存的囊膜。而腹裂，臍、臍帶的位置和形態(tài)均正常，只是在臍旁腹壁有一裂縫，腸管由此突出腹外。術前應做X線胸部透視及其他檢查，了解有無伴發(fā)畸形，以便手術中一同處理。母孕期定期腹部超聲檢查，可早期發(fā)現(xiàn)臍膨出，以便產(chǎn)后立即采取治療措施。
推薦藥店
臍膨出找問答
暫無相關問答！
臍膨出找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
臍膨出找醫(yī)生
更多 >-
殷慶章 副主任醫(yī)師
復旦大學附屬上海市第五人民醫(yī)院
外科 -
肖尙杰 副主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
小兒科 -
廣東省婦幼保健院
小兒科 -
上海市松江區(qū)中心醫(yī)院
外科 -
上海市第一婦嬰保健院
產(chǎn)科 -
嚴世平 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
外科 -
劉學東 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
外科 -
四川大學華西第二醫(yī)院
產(chǎn)科
臍膨出找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 復旦大學附屬上海市第五人民醫(yī)院 閔行區(qū) 三級乙等
- 廣東省婦幼保健院 廣州市 三級甲等
- 上海市松江區(qū)中心醫(yī)院 松江區(qū) 二級甲等
- 上海市第一婦嬰保健院 浦東新區(qū) 三級甲等
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 朝陽區(qū) 三級甲等
- 四川大學華西第二醫(yī)院 武侯區(qū) 三級甲等
- 西安市紅會醫(yī)院 蓮湖區(qū) 三級甲等
- 湖北省婦幼保健院 洪山區(qū) 三級甲等
