1.癥狀和體征
(1)乳房巨大：肥大的乳腺多呈下垂?fàn)罨蚝J瓢形，其乳頭多有下垂和移位，巨乳每個(gè)可達(dá)5000～6000g，甚至數(shù)十千克，可平臍達(dá)膝。
(2)皮膚、乳頭改變：乳房表面皮膚靜脈曲張，可有色素沉著，乳暈增大，乳頭可內(nèi)陷。
(3)活動受限：沉重的乳房可使病人活動不便，站立時(shí)有下墜感，平臥時(shí)有胸悶、氣急、壓迫感。頸酸背痛，駝背突肚，姿勢改變，胸廓畸形。
(4)體檢：一側(cè)或雙側(cè)乳房較正常增大2倍以上。觸之質(zhì)在硬韌，彈力較大，一般難以觸及明顯的腫塊。
2.臨床分類 乳房肥大的分類是根據(jù)乳房的形狀、腺體的致密度以及需要切除的組織量等因素劃分的。
(1)根據(jù)腺體的致密度分類：主要有2種類型：
①肥大乳房：輕度下垂，上極豐滿;腺體增生為主;乳房皮膚彈性良好。
②下垂乳房：明顯下垂，上極扁平;脂肪增生為主;乳房皮膚松弛。
(2)根據(jù)需要切除的體積分類：
0～200g：輕度肥大。
200～500g：中度肥大。
500～1500g：重度肥大。
>1500g：巨乳癥。
根據(jù)典型的臨床體征，一側(cè)或雙側(cè)乳房較正常大2倍以上的特點(diǎn)，不難做出臨床診斷。

1.乳腺多發(fā)性纖維腺瘤 常可在乳房多處觸及表面光滑、活動度大、質(zhì)中偏硬、邊緣清楚、與皮膚不粘的多發(fā)腫塊。一般生長緩慢，乳房有時(shí)可略增大，但一般無明顯過度增大。如妊娠期或短期內(nèi)迅速增大，應(yīng)考慮葉狀囊肉瘤的可能，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。
2.乳房脂肪沉積 由垂體功能障礙引起，常伴髖部的脂肪沉積過多等病象，通過近紅外線掃描能鑒別肥大的乳腺組織與過多的脂肪沉積。