腳癬別名：皮癬菌病
本病多發(fā)于中、青年人，兒童少見，男性一般多于女性。由于病原菌的不同，患者的衛(wèi)生狀況和體質(zhì)的差異，其臨床表現(xiàn)也各異。常見有以下四種類型：
1.汗皰型 初發(fā)為多數(shù)散在厚型小水皰，破裂后形成環(huán)狀鱗屑，亦可形成多環(huán)狀鱗屑，可逐漸擴延成片，皮膚逐漸增厚，自覺瘙癢。
2.趾間型 好發(fā)于第3、4或4、5趾間，表現(xiàn)為少量鱗屑(圖1)，自覺奇癢。病人常不自覺的搔抓，有時鱗屑不顯著，僅感瘙癢，稱為無癥狀型，但常為帶菌者。因搔抓易引起繼發(fā)細菌感染，局部形成糜爛，濕潤有滲液。
3.鱗屑角化型 表現(xiàn)為足跖、足跟及足側(cè)緣有局限性不整形嗜紅色鱗屑性斑片，表面角化明顯，粗糙干燥，境界清晰或不清晰(圖2)。冬季癥狀較重，易致皸裂。夏季?？沙霈F(xiàn)少數(shù)丘疹或小皰。病程慢性，時久皮膚可增厚，趾甲易被累，此型多由紅色毛癬菌引起，病情頑固，難以治愈。
4.濕潤糜爛型 此型多繼發(fā)于趾間型或汗皰型，多由過度搔抓，常繼發(fā)細菌感染，局部炎性明顯，浸漬糜爛，有明顯滲根據(jù)臨床表現(xiàn)并結(jié)合實驗室查菌檢查，足癬的診斷并不難。
1.掌跖膿皰病 損害始于指、掌部和趾跖部，或掌、跖同時患病。手部以掌中或魚際部為重，足部則以足跟和足弓為多。在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生小而深的膿皰，或先為水皰而后為膿皰。反復(fù)發(fā)作，時輕時重，除瘙癢外痛感明顯，無全身癥狀，皮損真菌檢查為陰性。
2.進行性對稱性紅斑角化病 為常染色體顯性遺傳病，好發(fā)于手、足背部和四肢伸側(cè)，常有輕度瘙癢，局限于雙足時需與足癬鑒別，該病皮損為邊緣鮮明的紅斑，伴有角化過度和鱗屑，有時邊緣色素加深，皮屑中查不到真菌。
3.濕疹 局限于足部的濕疹有時與足癬很相似，但濕疹多對稱，急性期滲液較多，慢性期邊界也不清楚，真菌檢查可鑒別。但有時足癬可合并濕疹。
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