惡性腫瘤所致貧血別名：惡性瘤所致貧血
臨床表現(xiàn)隨腫瘤種類、發(fā)生部位及轉(zhuǎn)移擴(kuò)散程度不同而異。消化道腫瘤貧血發(fā)現(xiàn)較早,癥狀重，常與其易引起出血和合并營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān)，甚至貧血為腫瘤的首發(fā)癥狀而引起醫(yī)生注意。相反，肺癌貧血發(fā)現(xiàn)較晚，貧血輕，貧血癥狀往往被腫瘤本身癥狀掩蓋。一般腫瘤晚期貧血癥狀較初期嚴(yán)重，多為化療或放療引起骨髓抑制、癌骨髓轉(zhuǎn)移、患者免疫低下繼發(fā)感染、營(yíng)養(yǎng)吸收不良等綜合因素引起。
凡病因明確者診斷容易。但部分患者在腫瘤確診之前即有貧血，甚至貧血為腫瘤患者首發(fā)癥狀，常見于消化道腫瘤。因此，對(duì)貧血原因不明的患者，應(yīng)當(dāng)在鑒別診斷時(shí)考慮到腫瘤可能。如純紅細(xì)胞再生障礙性貧血常見于胸腺瘤，自身免疫性溶血性貧血可見于卵巢癌和淋巴瘤。腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移時(shí)需詳細(xì)檢查骨髓涂片，可見到腫瘤細(xì)胞聚集成長(zhǎng)。如骨髓是“干抽”，需作骨髓活組織檢查以確診。
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