驚風(fēng)抽搐
1.熱性驚厥的預(yù)防：熱性驚厥為引起小兒驚厥最常見的病因，熱性驚厥的最好預(yù)防是不發(fā)熱，但發(fā)熱后應(yīng)用退熱藥物是否能夠預(yù)防熱性驚厥發(fā)作，一直存在爭議。目前現(xiàn)有證據(jù)表明單純應(yīng)用退熱藥物并不能預(yù)防熱性驚厥的發(fā)作，僅能增加患兒的舒適度。國外最為推崇的是安定栓劑短程應(yīng)用，但國內(nèi)并無該藥制劑。國內(nèi)一般采用安定口服或灌腸，咪達唑侖滴鼻、滴口腔峽膜腔等。對于發(fā)熱不高就抽搐的病人也可長期應(yīng)用丙戊酸鈉或苯巴比妥口服。
2.驚厥兒童的疫苗接種：驚厥兒童是否可以接種疫苗一直沒有相應(yīng)定論，其實就疫苗說明書明確規(guī)定僅三種疫苗即流腦、乙腦和百白破疫苗禁用于癲癇患者。對于熱性驚厥由于疫苗接種后可能出現(xiàn)接種后發(fā)熱，有可能導(dǎo)致熱性驚厥，但發(fā)生率較低，已有研究發(fā)現(xiàn)麻疹疫苗接種后3～7天可能誘發(fā)熱性驚厥發(fā)作。因此對于驚厥患兒的預(yù)防接種，如果是熱性驚厥，尤其是單純性熱性驚厥一般不必禁忌疫苗接種；對于復(fù)雜性熱性驚厥或發(fā)作頻繁或癲癇尚未控制者一般暫緩接種，如果癲癇控制半年以上，雖然對于大多數(shù)兒童來說是不會增加驚厥發(fā)作，僅小部分病例可能出現(xiàn)驚厥發(fā)作，但如果不接種疫苗，也有罹患相應(yīng)傳染病的風(fēng)險，在這種情況下，則患者或家長需要權(quán)衡既往驚厥的復(fù)發(fā)情況、可能接觸相應(yīng)傳染病的風(fēng)險等綜合考慮是否接種。
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