外科頸動(dòng)脈體瘤別名：頸動(dòng)脈體副神經(jīng)瘤
治療以手術(shù)為主，由于此瘤生長(zhǎng)緩慢，手術(shù)危險(xiǎn)性大，較小者可行隨訪(fǎng)觀察，但腫瘤增大，增國(guó)手術(shù)難度及死亡率。頸動(dòng)脈體瘤對(duì)放療不敏感，雖使腫瘤縮小，但增加了惡變的可能性，且使手術(shù)時(shí)分離腫瘤困難。手術(shù)治療的主要問(wèn)題是頸動(dòng)脈損傷、出血及顱神經(jīng)損傷。術(shù)前應(yīng)考慮頸總動(dòng)脈結(jié)扎的問(wèn)題，進(jìn)行患側(cè)頸總動(dòng)脈間歇壓迫，增加腦的耐受性。選擇性血管造影可見(jiàn)有來(lái)自頸外動(dòng)脈分支的和新生的血管分布于腫瘤，用乙醇聚乙烯顆粒栓塞供應(yīng)腫瘤的頸動(dòng)脈分支，可減少術(shù)中出血。多數(shù)腫瘤可自頸總或頸內(nèi)動(dòng)脈上剝下，應(yīng)結(jié)扎頸外動(dòng)脈，盡量避免損傷Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ顱神經(jīng)。頸總動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈損傷可結(jié)扎或重建，頸總動(dòng)脈結(jié)扎的死亡率為30%～50%。
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