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重癥肌無力危象

1.輕者應(yīng)避免過度勞累、受涼、感染、外傷和激怒等,不宜在烈日下過久,以防肌無力危象發(fā)生。
2. 肌無力危象發(fā)作時(shí),應(yīng)臥床休息,保持鎮(zhèn)靜和安靜,保持室內(nèi)空氣通暢和新鮮,及時(shí)清除鼻腔及口腔內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢。
3. 肌無力危象時(shí),即刻肌注新斯的明1毫克,必要時(shí)可重復(fù),癥狀改善后可改用口服。
4.膽堿能性危象時(shí),停用一切抗膽堿脂酶藥物,同時(shí)肌注或靜脈注射阿托品0.5~2毫克,每日15~30分鐘重復(fù)一次。
5.反拗性危象時(shí),停用抗膽堿脂酶藥物,使運(yùn)動終板乙酰膽堿受體功能受體功能得到恢復(fù),至少72小時(shí)后,再從小劑量開始使用抗膽堿脂酶藥物。
6.如一時(shí)危象性質(zhì)不明,可暫??鼓憠A脂酶藥物,試用強(qiáng)的松口服。
7. 禁止使用可影響神經(jīng)——肌肉接頭傳遞功能藥物如麻醉劑、鎮(zhèn)靜止痛劑、肌肉松弛劑、抗心律失常藥及某些抗生素等。

 

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