成人呼吸窘迫綜合征別名：ARDS
對(duì)高危的患者應(yīng)嚴(yán)密觀察，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，一但發(fā)現(xiàn)呼吸頻速PaO2降低等肺損傷表現(xiàn)，在治療原發(fā)疾病時(shí)，應(yīng)早期給予呼吸支持和其它有效的預(yù)防及干預(yù)措施，防止ARDS進(jìn)步發(fā)展和重要臟器損傷。
ARDS的預(yù)后除與搶救措施是否得當(dāng)有關(guān)外，常與患者原發(fā)病并發(fā)癥以及對(duì)治療的反應(yīng)有關(guān)，如嚴(yán)重感染所致的敗血癥得不到控制則預(yù)后極差。骨髓移植并發(fā)ARDS死亡率幾乎100%。若并發(fā)多臟器功能衰竭預(yù)后極差，且與受累器官的數(shù)目和速度有關(guān)，如3個(gè)臟器功能衰竭，持續(xù)1周以上，病死率可高達(dá)98.%經(jīng)積極治療后，若持續(xù)肺血管阻力增加，示預(yù)后不良脂肪栓塞引起的ARDS，經(jīng)積極處理，機(jī)械通氣治療可獲得90%存活。刺激性氣體氣體所致的急性肺水腫和ARDS，一般脫離現(xiàn)場(chǎng)，治療及時(shí)，亦能取得較好的療效。另ARDS患者若經(jīng)PEEP0.98(10cmh20)治療后，PaO2明顯上升預(yù)后較好.ARDS能迅速得到緩解的病人，大部分能恢復(fù)正常。在40%肺功能異常的ARDS恢復(fù)者中，20%示阻塞性通氣損害、30%彌散量降低、20%運(yùn)動(dòng)時(shí)PaO2下降。
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