妊娠合并梅毒

梅毒是由蒼白密螺旋體引起的慢性傳染病，通過(guò)性交傳染。目前，我國(guó)有流行趨勢(shì)，不容忽視。梅毒螺旋體自表皮或粘膜破損處進(jìn)入體內(nèi)，大約需要3-4周的潛伏期，然后開始發(fā)病，早期外陰部、宮頸及陰道粘膜發(fā)紅、潰瘍，如果沒(méi)有得到及時(shí)治療約有三分之一發(fā)展為晚期梅毒，傳染力雖弱，但是有可能引起神經(jīng)梅毒及心血管梅毒等，后果嚴(yán)重。 患Ⅰ、Ⅱ期梅毒孕婦的傳染性最強(qiáng)，梅毒病原體在胎兒內(nèi)臟(主要在肝、肺、脾、腎上腺等)和組織中大量繁殖，引起妊娠6周后的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。未經(jīng)治療的一、二期梅毒孕婦幾乎100%傳給胎兒，早期潛伏梅毒(感染不足2年，臨床無(wú)梅毒性損害表現(xiàn)，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性)孕婦感染胎兒的可能性達(dá)80%以上，且有20%早產(chǎn)。未治療的晚期梅毒孕婦感染胎兒的可能性約為30%，晚期潛伏梅毒(感染超過(guò)2年，臨床無(wú)梅毒性損害表現(xiàn)，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性)孕婦，雖性接觸已無(wú)傳染性，感染胎兒的可能性仍有10%。通常先天梅毒兒占死胎的30%左右。