髕骨脫位

髕骨是身體中最大的籽骨，它的上緣與股四頭肌腱相連，下緣通過(guò)髕韌帶止于脛骨結(jié)節(jié)上，兩側(cè)為股四頭肌擴(kuò)張部包繞止于脛骨髁。股內(nèi)側(cè)肌止于髕骨內(nèi)上緣，髕骨后面稍隆起與股骨下端內(nèi)外髁之間的凹面呈關(guān)節(jié)面。 由于股四頭肌中的股直肌、股中間肌、股外側(cè)肌的作用方向與髕韌帶不在一條直線(xiàn)上，髕骨有向外脫出的傾向，但因股內(nèi)側(cè)肌有向內(nèi)上方牽引作用力，而使髕骨維持在正常位置。 髕骨脫位有兩種，新鮮脫位和陳舊脫位(或稱(chēng)習(xí)慣性脫位)。常見(jiàn)暴力為由內(nèi)向外的暴力，使股內(nèi)側(cè)肌肌膜和內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊撕裂造成髕骨向外脫位。也有暴力由外向內(nèi)側(cè)，使股外側(cè)肌肌膜和外側(cè)關(guān)節(jié)囊撕裂，致使髕骨向內(nèi)脫位這種形式較少。