股骨轉(zhuǎn)子間骨折

股骨轉(zhuǎn)子間骨折多發(fā)生在66～76歲。女性發(fā)生率較男性高3倍。Griffin和Boyd對300例股骨轉(zhuǎn)子間骨折的研究表明：傷后3個(gè)月內(nèi)的病人病死率為16.7%，大約是股骨頸骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因?yàn)椴∪四挲g較大;造成骨折的創(chuàng)傷較重;骨折后失血量大;治療手術(shù)相對較大。由此可見，轉(zhuǎn)子間骨折是較為嚴(yán)重的骨折。
股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療，如僅考慮骨折愈合，保守治療即可奏效。但由于老年病人的病死率較高，保守治療中肢體活動(dòng)長期受限，骨折合并癥較多。因此，近年來一致認(rèn)為，股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療原則是，骨折的堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定及病人術(shù)后早期肢體活動(dòng)。Horowitz報(bào)道，在轉(zhuǎn)子間骨折病人中，牽引治療組病死率達(dá)34.6%，而內(nèi)固定組病死率為17.5%。由于手術(shù)技術(shù)的提高，內(nèi)固定材料的不斷發(fā)展，手術(shù)合并癥的發(fā)生大大減少。手術(shù)治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折已成為首選方法。