休克
休克
休克（shock）是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征。是臨床各科嚴重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足，組織和細胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴重的限制，從而引起全身組織和臟器的血液灌注不良，導(dǎo)致組織缺氧、微循環(huán)瘀滯、臟器功能障礙和細胞的代謝功能異常等一系列病理生理改變。因此，休克的發(fā)病規(guī)律一般是從代償性低血壓（組織灌注減少）發(fā)展到微循環(huán)衰竭，最后導(dǎo)致細胞膜的損傷和細胞死亡。其主要臨床表現(xiàn)有血壓下降，收縮壓降低至12kPa（90mmHg）以下，脈壓差小于2．67kpa（20mmHg），面色蒼白，四肢濕冷和肢端紫紺，淺表靜脈萎陷，脈搏細弱，全身無力，尿量減少，煩躁不安，反應(yīng)遲鈍，神志模糊，甚至昏迷等。
小貼士
- 病變部位：
- 全身
- 就診科室：
- 急診科
- 典型癥狀：
- 惡心與嘔吐 心排血量減少 重力休克 呼吸異常 瞳孔異常 低顱壓綜合征 皮膚濕冷 休克 出汗異常 昏迷 口唇和甲床略帶青紫 胸痛伴冷汗 壞死性筋膜炎 肺部感染 毒血癥 低血容量性休克 虛汗 無尿 水中毒 高鈉血癥 心音低鈍 靜脈萎陷
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- 檢查項目：
- 全血黏度 尿肌紅蛋白（UMb） 全血乳酸測定 二氧化碳總量(TCO2) 纖維蛋白原測定 紅細胞聚集性 中心靜脈壓測定（CVP） 等滲鹽水低壓灌腸試驗 血清鉀(K+,K) 血清白蛋白（ALB,A） 血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶（NAG） 陰離子間隙（AG）
- 混淆疾?。?/dt>
- 腹主動脈血栓形成綜合征 脂肪栓塞綜合征 胎盤部分殘留
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