營養(yǎng)代謝缺乏

營養(yǎng)代謝缺乏疾病病變的相關(guān)證據(jù)如有煙酸維生素B1和葉酸缺乏的營養(yǎng)不良史，營養(yǎng)代謝缺乏導(dǎo)致相應(yīng)功能異常的癥狀和體征，這些可以作為營養(yǎng)代謝疾病伴發(fā)的精神障礙的診斷條件。 維生素B1缺乏與多種神經(jīng)精神障礙有關(guān)，它所引起的嚴重的典型的神經(jīng)精神綜合征是腳氣病(beriberi)和Wernicke腦病。其病理變化主要從乳頭體下丘腦中腦導(dǎo)水管到第四腦室和小腦皮質(zhì)等處出現(xiàn)左右對稱性血管周圍內(nèi)皮細胞肥厚散發(fā)性出血等，并出現(xiàn)智力障礙;如涉及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)則出現(xiàn)意識障礙;當維生素B1缺乏伴發(fā)糖代謝障礙時可出現(xiàn)腦水腫。 神經(jīng)癥狀是由于維生素B1缺乏時腦和脊髓充血水腫、變性等所造成上述改變以周圍神經(jīng)最為顯著，四肢神經(jīng)膈神經(jīng)末端顱神經(jīng)及迷走神經(jīng)終末支等也較易受累，常出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎眼球震顫眼球運動障礙、共濟失調(diào)、偶有視網(wǎng)膜出血等上述嚴重病例現(xiàn)已較少見。