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糖尿病并發(fā)泌尿系感染

糖尿病并發(fā)泌尿系感染

1、血糖處于較高水平,控制不良的患者。由于這些糖尿病患者血和尿中葡萄糖含量較高,而葡萄糖是細(xì)菌的主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),為細(xì)菌的繁衍提供了絕好的環(huán)境。糖尿病患者的白細(xì)胞功能降低,白細(xì)胞吞噬功能、趨化功能、游走功能及殺菌功能均低于正常人,較正常人更容易受細(xì)菌的感染。
2、糖尿病病程相對(duì)較長(zhǎng)且高齡段人群。老年女性雌、孕激素水平下降,使女性泌尿生殖道pH值降低,泌尿道黏膜變薄,易發(fā)生尿路感染;老年男性前列腺病包括前列腺增生、細(xì)菌性前列腺炎明顯增多,致尿液引流不暢,殘余尿增多,細(xì)菌易逆行進(jìn)入膀胱而致病。病程較長(zhǎng)的患者由于出現(xiàn)植物神經(jīng)病變、形成糖尿病性神經(jīng)性膀胱,泌尿系感染的發(fā)生率可在 90%以上。而且,患者病情繼續(xù)發(fā)展,自己排尿困難,往往需要反復(fù)導(dǎo)尿,這些操作會(huì)進(jìn)一步加重感染的發(fā)生。
3、女性患者尿道的生理及解剖特點(diǎn)特殊(尿道短而寬),較男性更易發(fā)生尿路感染。
4、合并糖尿病腎病者。糖尿病腎病患者較合并其他并發(fā)癥者更易發(fā)生尿路感染,可能是由于蛋白從尿中排出,使血清蛋白水平降低,抵抗力下降,部分患者腎功能受損,尿量減少,通過排尿?qū)?xì)菌的沖刷作用減弱有關(guān)。 

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