法洛三聯(lián)癥

胎兒發(fā)育環(huán)境（30%）：
子宮內(nèi)病毒感染是最重要的先天性心臟病原因，其中又以風(fēng)疹病毒感染最為突出，其次為柯薩奇病毒感染。其他如羊膜病變、胎兒受壓、妊娠早期先兆流產(chǎn)、母體營養(yǎng)不良、糖尿病，以及放射線和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用等，都是先心病的原因。
遺傳（15%）：
在一個(gè)家庭中，兄弟姊妹或父母子女同時(shí)患先天性心臟病，以及不少染色體異常的遺傳病同時(shí)有心臟血管畸形的事例，說明本病有遺傳因素存在。
早產(chǎn)（10%）：
早產(chǎn)是重要的先天性心臟病原因。出生時(shí)體重在2500克以下的新生兒尤易患先天性心臟病。
高原環(huán)境（15%）：
高原氧分壓低是先天性心臟病原因之一， 我國青藏高原先心病患病率遠(yuǎn)較平原地區(qū)高。
其他（10%）：
高齡產(chǎn)婦(35歲以上)產(chǎn)下患法樂四聯(lián)癥、唐氏綜合征嬰兒的危險(xiǎn)性較大。
病理生理：
在法洛叁聯(lián)癥中，肺動(dòng)脈狹窄多發(fā)生于瓣膜部，發(fā)生在漏斗部者較為少見，但偶有混合型狹窄，即瓣膜和漏斗部均有狹窄。左、右心房間的交通多為卵圓孔未閉或繼發(fā)孔型房間隔缺損，臨床是否出現(xiàn)發(fā)紺或發(fā)紺發(fā)生的嚴(yán)重程度取決于肺動(dòng)脈的狹窄程度。法洛叁聯(lián)癥時(shí)，可顯示不同的血液動(dòng)力學(xué)變化。中度或重度肺動(dòng)脈狹窄時(shí)，由于右心房、右心室壓力顯著升高，可引起心內(nèi)“右向左”分流，臨床則出現(xiàn)發(fā)紺。輕度肺動(dòng)脈狹窄或房間隔缺損較大時(shí)，由于右心房壓力低于左心房，心內(nèi)為“左向右”分流，臨床可無發(fā)紺。