腘動脈破裂

股骨髁上骨折的刺傷（30%）：
股骨髁上為密質骨與松質骨移行處，多因車禍、高處墜落所致，老年人因骨質疏松，暴力不大的跌傷即可引起該處的骨折。
膝關節(jié)脫位（30%）：
強大的直接暴力撞擊脛骨上端或間接暴力使膝關節(jié)受旋轉或過伸性損傷，致脛骨上端向后、向前兩側脫位。
髁部粉碎性骨折（30%）：
一般除股骨髁間骨折外，多伴有髁上或鄰近部位骨折，其中似T形者，稱之為T型骨折。骨折端移位多較明顯。
銳器刺傷可致傷（5%）：
伴有血管神經(jīng)損傷之髁部骨折，各型有移位之骨折均有可能發(fā)生。
發(fā)病機制
腘動脈起自內收肌管下緣，與股(淺)動脈相延續(xù)，下行至脛骨平臺下5～8cm處為止，并分為脛前動脈和脛腓動脈干，由于腘動脈與股骨髁上部骨面緊貼在一起，因此臨床上常見的股骨髁上骨折時，由于腘后部腓腸肌收縮造成骨折遠側端向后位移以致引起腘動脈損傷成為眾所關注的問題，此外，外傷性膝關節(jié)脫位，髁部粉碎性骨折及對腘窩部的鈍器傷亦是臨床上常見的另一組原因，對醫(yī)源性因素亦應提高警惕，尤其是對股骨髁部骨折處理時的誤傷臨床上亦非鮮見。