慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎
慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎
1．梗阻因素
在歐洲、亞洲及我國(guó)較多見(jiàn)。最常見(jiàn)的梗阻原因是膽結(jié)石。引起Vater壺腹部阻塞的原因有：膽結(jié)石通過(guò)或嵌頓于Vater壺腹，膽道蛔蟲(chóng)，十二指腸乳頭水腫，壺腹部括約肌痙攣，壺腹部狹窄等；膽胰共同通路的梗阻，導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管，造成膽汁誘發(fā)的胰實(shí)質(zhì)損傷。單純胰管梗阻也足以引起胰腺損害。
2．過(guò)量飲酒
在美國(guó)都市中過(guò)量飲酒是急性胰腺炎的主要原因。在我國(guó)此種情況也不少見(jiàn)。過(guò)量飲酒與急性胰腺炎的發(fā)病有密切關(guān)系。
3．暴飲暴食
尤其過(guò)食高蛋白、高脂肪食物．加之飲酒．可刺激胰液的過(guò)量分泌，在伴有胰管部分梗阻時(shí)，可發(fā)生急性胰腺炎。
4．高脂血癥
也是急性胰腺炎的一個(gè)病因：高脂血癥可繼發(fā)于腎炎，去勢(shì)治療及應(yīng)用外源性雌激素，以及遺傳性高脂血癥（I型、V型）。
5．高鈣血癥
常發(fā)生于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人。鈣能誘導(dǎo)胰蛋白酶原激活使胰腺自身破壞；高鈣可產(chǎn)生胰管結(jié)石造成胰管梗阻；高鈣還可刺激胰液分泌增多。經(jīng)腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高；大量胰酶入血可導(dǎo)致肝、腎、心、腦等器官的損害，引起多器官功能不全綜合征。
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