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多胎別名:多胎妊娠

多胎

1、遺傳因素:多胎妊娠有家庭性傾向,凡夫婦一方家庭中有分娩多胎者,多胎的發(fā)生率增加。單卵雙胎與遺傳無關(guān)。雙卵雙胎有明顯遺傳史,若婦女本身為雙卵雙胎之一,分娩雙胎的概率比丈夫為雙卵雙胎之一者更高,提示母親的基因型影響較父親大。
2、年齡及產(chǎn)次:年齡對單卵雙胎發(fā)生率的影響不明顯。Hauser等發(fā)現(xiàn)單卵雙胎發(fā)生率在20歲以下婦女為3‰,>40歲者為4.5‰。雙卵雙胎發(fā)生率隨年齡的增長顯著升高,在15~19歲年齡組僅2.5‰,而30~34歲組上升至11.5‰。產(chǎn)次增加,雙胎發(fā)生率也增加,Chai等(1988)報道初產(chǎn)婦為21.3‰,多產(chǎn)婦為26‰。
3、內(nèi)源性促性腺激素:自發(fā)性雙卵雙胎的發(fā)生與體內(nèi)促卵泡激素(FSH)水平較高有關(guān)。Mastin等(1984)發(fā)現(xiàn)分娩雙胎的婦女,其卵泡期早期血FSH水平明顯高于分娩單胎者。婦女停服避孕藥后1個月受孕,發(fā)生雙卵雙胎的比率升高,可能是腦垂體分泌促性腺激素增加,導(dǎo)致多個始基卵泡發(fā)育成熟的結(jié)果。
4、促排卵藥物的應(yīng)用:多胎妊娠是藥物誘發(fā)排卵的主要并發(fā)癥。與個體反應(yīng)差異、劑量過大有關(guān)。應(yīng)用人類絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)治療過程中易發(fā)生卵巢過度刺激,以致多發(fā)性排卵,發(fā)生雙胎的機(jī)會將增加20%~40%。

 

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  • 李濤 李濤 主任醫(yī)師
    成都第三人民醫(yī)院
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  • 姚強(qiáng) 姚強(qiáng) 主治醫(yī)師
    四川大學(xué)華西第二醫(yī)院
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  • 楊建波 楊建波 副主任醫(yī)師
    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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  • 張衛(wèi)社 張衛(wèi)社 主任醫(yī)師
    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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  • 薛改秀 薛改秀 副主任醫(yī)師
    蘇州市立醫(yī)院
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  • 俞秋艷 俞秋艷 副主任醫(yī)師
    江蘇省常熟市第一人民醫(yī)院
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  • 閔婕燕 閔婕燕 主治醫(yī)師
    江蘇省常熟市第二人民醫(yī)院
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  • 蔡奚梅 蔡奚梅 副主任醫(yī)師
    常熟市中醫(yī)院
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