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骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核別名:結(jié)核性骶髂關(guān)節(jié)炎

骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核

(一)發(fā)病原因
結(jié)核桿菌經(jīng)污染的空氣感染呼吸道或消化道,再經(jīng)血循環(huán)致骨感染。關(guān)節(jié)結(jié)核分為滑膜型和骨型
(二)發(fā)病機(jī)制
骶髂關(guān)節(jié)常破壞嚴(yán)重,患側(cè)骶骨上移,發(fā)生病理性脫位,女性病人脫位較多,有時(shí)恥骨聯(lián)合脫位,這可能與女性骨盆較松有關(guān)。
關(guān)節(jié)病變向后發(fā)展,穿破后側(cè)關(guān)節(jié)囊或骶骨,使膿腫匯集在臀大肌深層。病變向前發(fā)展,將穿破前方關(guān)節(jié)囊或骶骨,膿液流到腰大肌與髂肌間、肌內(nèi)或髂肌下較后方者多見,偶有流到腹股溝或大腿上方者,也有病變突破下方關(guān)節(jié)囊,膿腫沿骶結(jié)節(jié)韌帶或梨狀肌流注到大粗隆附近,或前后單獨(dú)膿腫形成,或互相溝通。膿腫向外潰破形成竇道;個(gè)別病例膿液可向腹腔或直腸內(nèi)穿破。

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  • 肖琳 肖琳 副主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院
    骨科
  • 文霆 文霆 副主任醫(yī)師
    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
    骨科
  • 于景來 于景來 副主任醫(yī)師
    吉林省結(jié)核病醫(yī)院
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    吉林省結(jié)核病醫(yī)院
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