急性腐蝕性胃炎
急性腐蝕性胃炎
(一)發(fā)病原因
本病系由于誤服或有意吞服腐蝕劑(強(qiáng)堿如苛性堿，強(qiáng)酸如鹽酸、硫酸、硝酸、石炭酸、來蘇)而引起的急性胃壁損傷。損傷的范圍和深度與腐蝕劑的性質(zhì)、濃度和數(shù)量，腐蝕劑與胃腸道接觸的時(shí)間及胃內(nèi)所含食物量有關(guān)。
(二)發(fā)病機(jī)制
濃酸可使蛋白質(zhì)和角質(zhì)溶解或凝固，組織呈界限明顯的灼傷或凝固性壞死伴有焦痂，壞死組織脫落可造成繼發(fā)性胃穿孔、腹膜炎;強(qiáng)堿與組織接觸后，迅速吸收組織內(nèi)的水分，并與組織蛋白質(zhì)結(jié)合成膠凍樣的堿性蛋白質(zhì)，與脂肪酸結(jié)合成皂鹽，造成嚴(yán)重的組織壞死，常產(chǎn)生食管壁和胃壁全層灼傷，甚至引起出血或穿孔。兩者后期都可引起瘢痕形成和狹窄。
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