頭痛

(一)發(fā)病原因
引起頭痛的常見病因有：
1.顱腦病變
(1)感染腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎、腦膿腫等。
(2)血管病變：蛛網(wǎng)膜下隙出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦供血不足、腦血管畸形、血栓閉塞性脈管炎等。
(3)占位性病變：腦腫瘤、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌、顱內(nèi)白血病浸潤、顱內(nèi)豬囊尾蚴病(囊蟲病)或棘球蚴病(包蟲病)等。
(4)顱腦外傷：如腦震蕩、腦挫傷、硬膜下血腫、顱內(nèi)血腫、腦外傷后遺癥。
(5)其他：如偏頭痛、叢集性頭痛(組胺性頭痛)、頭痛型癲癇。
2.顱外病變
(1)顱骨疾?。喝顼B底凹入癥、顱骨腫瘤。
(2)頸椎病及其他頸部疾病。
(3)神經(jīng)痛：如三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)及枕神經(jīng)痛。
(4)眼、耳、鼻和牙疾病所致的頭痛。
3.全身性疾病
(1)急性感染：如流行性感冒、傷寒、肺炎等發(fā)熱性疾病。
(2)心血管疾?。喝绺哐獕翰?、心力衰竭。
(3)中毒：如鉛、酒精、一氧化碳、有機(jī)磷、藥物(如顛茄、水楊酸類)等中毒。
(4)其他：尿毒癥、低血糖、貧血、肺性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、月經(jīng)期及絕經(jīng)期頭痛、中暑等。
4.神經(jīng)官能癥 神經(jīng)衰弱及癔癥性頭痛。
(二)發(fā)病機(jī)制
主要發(fā)病機(jī)制有：
①血管因素，各種原因引起的顱內(nèi)外血管收縮、擴(kuò)張以及血管受牽引或伸展(顱內(nèi)占位性病變對血管的牽引、擠壓);
②腦膜受刺激或牽拉;
③具有痛覺的腦神經(jīng)(Ⅴ、Ⅵ、Ⅹ三對腦神經(jīng))和頸神經(jīng)被刺激、擠壓或牽拉;
④頭、頸部肌肉的收縮;
⑤五官和頸椎病變引起的頭面痛;
⑥生化因素及內(nèi)分泌紊亂;
⑦神經(jīng)功能紊亂。