小腿動脈損傷
小腿動脈損傷
(一)發(fā)病原因
多為脛腓骨折刺傷，亦有外來暴力及外來銳性物的刺傷引起。
(二)發(fā)病機(jī)制
小腿動脈指腘動脈以下分出的脛前動脈和脛腓動脈干2支，脛前動脈下行與足背動脈相接;脛腓動脈干長3.5～4cm，而后又分為脛后動脈和腓動脈，2支均沿深筋膜間隔下行。脛后動脈再分出足底內(nèi)側(cè)和足底外側(cè)動脈2支。足背動脈和足底外側(cè)動脈又構(gòu)成了足底動脈弓，并再向遠(yuǎn)端分出趾動脈。小腿動脈致傷原因大多緣于脛腓骨骨折后(以脛骨上端為多發(fā))，其次為外來暴力所致，包括銳性刺傷，小腿擠壓傷等。脛骨上端骨折所引起的脛腓動脈干損傷是造成小腿急性缺血性攣縮的好發(fā)部位。小腿粉碎性骨折所引起血管損傷范圍較廣，不僅動脈，且靜脈系統(tǒng)亦多受累，并易同時出現(xiàn)小腿肌間隔高壓癥候群而加重血管損傷程度。
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