脾囊腫
脾囊腫
(一)發(fā)病原因
1.寄生蟲性囊腫 由棘球絳蟲屬的包蟲囊構(gòu)成，由幼蟲經(jīng)血進(jìn)入脾內(nèi)發(fā)育生長成寄生蟲性囊腫，囊內(nèi)壁無襯覆上皮，囊內(nèi)含寄生蟲蟲體或蟲卵及壞死組織， 2%的棘球蚴病中可有脾包蟲囊腫，常與肝、肺棘球蚴病并存，在我國北方畜牧地區(qū)可見。
2.非寄生蟲性囊腫包括真性和假性囊腫
(1)真性囊腫：有表皮樣囊腫、皮樣囊腫、血管和淋巴管囊腫等，它與假性囊腫的區(qū)別在于囊內(nèi)壁被覆扁平、立方或柱狀上皮。其中表皮樣囊腫多見于青年，常為單發(fā)性，最大直徑可達(dá)31cm，囊內(nèi)液體多達(dá)4000ml，色質(zhì)濃稠，為淡紅色或褐色，可有膽固醇結(jié)晶;病理形態(tài)可見，囊內(nèi)壁襯以鱗狀上皮，基底膜平整，無表皮釘突，無皮膚附屬器。而表皮樣囊腫來源不明，可能為胚胎期胃背側(cè)系膜或中腎管的細(xì)胞誤入脾內(nèi)發(fā)育而成;其病理所見囊壁內(nèi)襯鱗狀上皮及附屬器，為皮膚全層結(jié)構(gòu)，可有神經(jīng)組織及骨組織等，囊內(nèi)可有白細(xì)胞、脂肪小體和膽固醇結(jié)晶。
(2)假性囊腫：較真性囊腫多見，約占非寄生蟲囊腫的80%，囊腫多為單房性，可有外傷史，囊腫可以很大，囊壁無內(nèi)皮細(xì)胞被覆。
(二)發(fā)病機(jī)制
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