嬰幼兒外陰陰道炎別名：嬰幼兒外陰、陰道炎
嬰幼兒外陰陰道炎
(一)發(fā)病原因
1.嬰幼兒解剖特點(diǎn) 幼女外陰發(fā)育差，細(xì)菌容易入侵。
2.嬰幼兒的陰道環(huán)境與成人不同 新生兒出生數(shù)小時(shí)后，陰道內(nèi)即可檢測(cè)出細(xì)菌，由于受母親及胎盤(pán)雌激素的影響，陰道上皮內(nèi)富含糖原，陰道pH值低，為4～4.5。此時(shí)，陰道內(nèi)優(yōu)勢(shì)菌群為乳桿菌。出生后2～3周，雌激素水平下降，pH值上升至6～8，易受其他細(xì)菌感染。
3.嬰幼兒衛(wèi)生習(xí)慣不良 外陰不潔、大便污染、外陰損傷或蟯蟲(chóng)感染均可引起炎癥。
4.陰道誤放異物 嬰幼兒好奇，在陰道內(nèi)放置橡皮、紐扣、果核、發(fā)夾等異物，造成繼發(fā)感染。
(二)發(fā)病機(jī)制
嬰幼兒外陰發(fā)育差，不能遮蓋尿道口及陰道前庭，病原體容易侵入。常見(jiàn)病原體有大腸埃希桿菌及葡萄球菌、鏈球菌。此外，淋病奈瑟菌、滴蟲(chóng)、假絲酵母菌也為常見(jiàn)病原體。尤以大腸埃希桿菌為最多，約占80%。新生兒生后2周內(nèi)陰道分泌物呈酸性，pH值約為5.5。此后由母體進(jìn)入的雌激素排泄殆盡，雌激素水平下降，陰道上皮逐漸變薄，糖原減少。分泌物多為堿性或中性，陰道內(nèi)pH值上升，乳酸桿菌不再為陰道優(yōu)勢(shì)菌，導(dǎo)致抵抗力下降。嬰幼兒本身抗感染能力較差，加上護(hù)理時(shí)的不良衛(wèi)生習(xí)慣，外陰不潔、直接為大便污染、蟯蟲(chóng)等引起外陰瘙癢、抓傷表皮、黏膜以及陰道異物，使細(xì)菌侵入而發(fā)生炎癥。
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