小兒石膏綜合征
(一)發(fā)病原因
使用各種方法畸形治療中,使腸系膜上動脈壓迫十二指腸橫部,致機械性阻塞引起本癥。其他如仰臥于制動床上,軀體石膏固定,脊柱牽引和腹壁肌肉張力下降等,亦為誘發(fā)因素。
(二)發(fā)病機制
腸系膜上動脈起源于腹主動脈,在胰腺頸部下緣穿出,于第一腰椎水平跨過十二指腸橫部進入小腸系膜根部,它和腹主動脈的交角為銳角,平均41°。十二指腸與橫結(jié)腸系膜根部也就是相當于第2腰椎平面左側(cè)位和空物相連,此處腸曲常為來自膈的平滑肌纖維束組織即屈氏韌帶所懸吊及固定,為整個小腸中最固定的部位,十二指腸橫部又完全固定于后腹壁,其前方為腸系膜上動脈,后方為腹主動脈及脊柱。由于以上的解剖特點,使十二指腸橫部極易受壓阻塞。