成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

疾病庫大全   >  內科   >  厭氧菌肺炎

厭氧菌肺炎別名:厭氧菌肺炎

厭氧菌肺炎

(一)發(fā)病原因
厭氧菌通常有4大類:
1.厭氧球菌 包括革蘭陽性消化鏈球菌(peptostreptococcus)、消化球菌(peptococcus)、厭氧性鏈球菌(anaerobic streptococcus)和革蘭陰性韋榮菌屬(veillonella)。消化鏈球菌在肺胸膜感染中尤為常見。
2.革蘭陰性厭氧桿菌 革蘭陰性厭氧桿菌在肺部厭氧菌感染中很常見。類桿菌屬占第一位,其次是梭桿菌屬,偶有纖毛菌屬。類桿菌屬(bacteroides)中最常見的是脆弱類桿菌(B.fragilis)、產(chǎn)黑色素類桿菌(B.melaninogenicus)、口腔類桿菌(B.oralis)。梭桿菌屬(fusobacterium)有核粒梭菌(F.nucleatum)、壞死梭桿菌(F.necrophrus),多變梭桿菌(F.varium)和死亡梭桿菌(F.mortifemm)。
3.革蘭陽性無芽孢桿菌 包括丙酸桿菌屬(propionibacterium)、真桿菌屬(eubacterium)、乳桿菌屬(lactobacillus)、放線菌屬(actinomyces)和雙歧桿菌屬(bifidobacterium)。在肺部厭氧菌感染中常見的有真桿菌、丙酸桿菌、遲緩優(yōu)桿菌。
4.梭狀芽孢桿菌 包括肉毒梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、破傷風桿菌等,極少引起肺部感染。
(二)發(fā)病機制
在正常情況下,寄居于人體內的正常厭氧菌對人體有益無害。而當機體防御功能減弱時,寄居的正常菌群發(fā)生變化,厭氧菌離開原處轉移到通常非寄居的組織器官,導致內源性感染。人體組織內氧化還原電勢可阻止厭氧菌繁殖。在低免疫球蛋白血癥、補體缺乏、中性粒細胞缺乏、細胞介導免疫缺陷等免疫損害時,宿主對厭氧菌感染的機會增多,因而推測皮膚黏膜的防御屏障損傷是厭氧菌感染和發(fā)病的關鍵。
厭氧菌肺炎的主要發(fā)病環(huán)節(jié)包括:上呼吸道菌群改變、異常定植、各種誘因導致吸入,以后者最為重要。牙周疾病(牙齦炎和牙周炎)是厭氧菌寄居的通常來源。牙齦腔電勢為-300mV時,厭氧菌量可達1012CFU/g牙垢。牙周疾病改變內源性菌群,增加厭氧菌寄殖。意識障礙、酗酒、腦血管意外、顱腦外傷、吸毒、全身麻醉、癲癇發(fā)作、吞咽困難、食管疾病、精神異常等為誘發(fā)吸入的常見原因。支氣管狹窄、支氣管新生物或其他原因的支氣管阻塞、支氣管擴張、肺栓塞等肺部疾病亦易并發(fā)厭氧菌感染。感染性血栓性靜脈炎引起血源性栓塞致肺部厭氧菌感染、隔下膿腫,并引起同側膿胸偶有所見。
一些研究表明,脆弱類桿菌的莢膜多糖在肺膿腫形成過程中起著重要作用。產(chǎn)黑色素類桿菌亦具有類似脆弱類桿菌某些特征。動物實驗發(fā)現(xiàn)免疫調節(jié)性T細胞淋巴因子可與厭氧菌抗原發(fā)生特異性作用并調節(jié)膿腫形成。厭氧菌產(chǎn)生的揮發(fā)性的短鏈脂肪酸與肺部厭氧菌感染惡臭痰形成可能相關。在酸性環(huán)境下,短鏈脂肪酸還抑制肺泡巨噬細胞和中性粒細胞的吞噬殺菌作用,這種作用無選擇性,其他細菌因此也得到保護,故厭氧菌常與需氧革蘭陰性桿菌和葡萄球菌等形成混合感染。
吸入性厭氧菌肺炎多呈葉段性分布,初期肺泡壁水腫和中性粒細胞等炎細胞浸潤,伴有肺間質炎癥及輕中度單核細胞反應。其分布亦可沿細支氣管壁及其周圍組織,類似于支氣管肺炎的病理改變。一般經(jīng)過7~16天炎癥可發(fā)展為壞死性肺炎或肺膿腫,呈現(xiàn)多發(fā)性小空洞,大小1~1.5μm,壞死區(qū)有大量膿細胞或多核粒細胞浸潤及壞死肺組織。慢性肺膿腫一般壁較厚,多個或單個,較大,多位于肺胸膜下,破潰形成膿胸。肺部厭氧菌感染具有化膿性壞死、膿腫形成、并發(fā)膿胸(或支氣管胸膜瘺)的傾向性。

 

推薦藥店

同仁堂

厭氧菌肺炎找問答

暫無相關問答!

厭氧菌肺炎找藥品

暫無相關藥品!

用藥指南

暫無相關用藥指導!

厭氧菌肺炎找醫(yī)生

更多 >
  • 趙蕾 趙蕾 主任醫(yī)師
    上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院
    呼吸內科
  • 岳文香 岳文香 副主任醫(yī)師
    福建省立醫(yī)院
    呼吸內科
  • 吳翠艷 吳翠艷 醫(yī)師
    東港市中醫(yī)院
    內科

厭氧菌肺炎找醫(yī)院

更多 >

相關藥品推薦

宁乡县| 怀安县| 安吉县| 德格县| 繁峙县| 启东市| 桦南县| 鄢陵县| 廉江市| 阿城市| 汉川市| 平顶山市| 郑州市| 永丰县| 故城县| 闸北区| 延寿县| 长沙县| 无锡市| 泸定县| 行唐县| 崇文区| 拉萨市| 泸州市| 稻城县| 沅江市| 平武县| 恭城| 财经| 庆阳市| 望都县| 荥阳市| 信丰县| 伊川县| 高密市| 开江县| 鸡泽县| 丰宁| 黔西| 酒泉市| 浮山县|