遲發(fā)性外傷性腦內血腫
遲發(fā)性外傷性腦內血腫
(一)發(fā)病原因
本病是在外傷后或于清除顱內血腫一段時間后又在腦內不同部位形成血腫。
(二)發(fā)病機制
目前認為外傷后遲發(fā)性血腫的形成與以下幾種因素有關：
1.腦損傷局部二氧化碳蓄積，引起局部腦血管擴張，進一步產生血管周圍出血。
2.血管痙攣引起腦局部缺血，腦組織壞死，血管破裂多次出血。
3.腦損傷區(qū)釋放酶的代謝產物，損傷腦血管壁引起出血。
4.有人認為與外傷后彌漫性血管內凝血和纖維蛋白溶解有關。
此外，治療過程中控制性過度換氣、過度脫水致顱內壓過低，均可加重出血。
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