乳房濕疹
乳房濕疹
(一)發(fā)病原因
引起乳房濕疹的病因較復(fù)雜，多由于外源性因素與內(nèi)在因素相互結(jié)合、相互作用的結(jié)果。
1.外源性因素 機(jī)體暴露于外界如塵埃、花粉、日光、寒冷、炎熱、潮濕、多汗、摩擦及動(dòng)物的皮毛碎屑、化學(xué)物質(zhì)、化妝品、人造纖維、染料、塑料制品等均可誘發(fā)。進(jìn)食某些食品如魚(yú)、蝦、蛋、蟹或牛奶等異性蛋白可使乳房濕疹加重。
2.內(nèi)源性因素 慢性感染病灶，慢性膽囊炎，慢性扁桃體炎，腸寄生蟲(chóng)，過(guò)敏體質(zhì)，有皮膚病濕疹、食物過(guò)敏等特應(yīng)癥的歷史，有家族性?xún)A向，代謝、內(nèi)分泌、消化道功能紊亂，精神過(guò)度緊張，軀體過(guò)分疲勞，真菌污染等。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.發(fā)病機(jī)制 本病是內(nèi)外因素相結(jié)合而引起的一種遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，患者可能具有一定的濕疹素質(zhì)。在一些因素的激發(fā)下發(fā)病。因病因復(fù)雜，確切的發(fā)病機(jī)制有待進(jìn)一步研究。
2.病理分期 根據(jù)乳房濕疹病理變化，臨床可分為3期：
(1)急性期：表皮內(nèi)水皰形成。周?chē)幸欢ǔ潭鹊募?xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間水腫，表皮內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，真皮淺層有血管擴(kuò)張、間質(zhì)水腫。
(2)亞急性期：表皮內(nèi)水皰形成，表皮細(xì)胞間有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。中層棘細(xì)胞肥厚，伴有不同程度的角化，真皮內(nèi)明顯的嗜中性白細(xì)胞浸潤(rùn)。
(3)慢性期：不見(jiàn)水皰，棘層顯著肥厚伴上皮增生。表皮角化過(guò)度也可有不全角化，表皮內(nèi)有輕度水腫，真皮內(nèi)有慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。小血管增厚可見(jiàn)內(nèi)皮細(xì)胞及膠原纖維增生。
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