耳真菌病別名：耳癬
耳真菌病
(一)發(fā)病原因
耳真菌病是一種常見病，占耳感染的15%～20%。多發(fā)生于熱帶、亞熱帶溫暖潮濕的地區(qū)。任何年齡均可罹及，但以20～40歲最為多見。常見于單側且以右側為多，可能與右手挖耳方便順手有關。夏季好發(fā)。引起耳廓感染的真菌主要是皮膚癬菌如紅色毛癬菌、石青樣毛癬菌及羊毛狀小孢子菌等。來源于頭面部癬的直接蔓延或手足癬、體股癬、甲癬等的直接或間接接觸傳染，這類感染又稱耳癬。
引起外耳道感染的病原菌絕大多數為煙曲霉和黑曲霉。其中黑曲霉占90%以上。其他有念珠菌、肯霉、犁頭霉、柱頂孢、短帚霉、根毛霉、共頭霉等，多來源于空中孢子的飄落。80%～90%的外耳道炎可發(fā)現各種細菌，如假單胞菌、變形桿菌、微小球菌、鏈球菌、大腸埃希菌和棒狀桿菌等，當與真菌共存時。可使真菌感染加重。
局部原有皮損如外耳道濕疹、銀屑病、脂溢性皮炎等以及局部潮濕、外耳道損害如挖耳及長期局部使用抗生素和皮質激素等都是重要的誘發(fā)因素。
(二)發(fā)病機制
引起耳廓感染的真菌主要是皮膚癬菌如紅色毛癬菌、石青樣毛癬菌及羊毛狀小孢子菌等。來源于頭面部癬的直接蔓延或手足癬、體股癬、甲癬等的直接或間接接觸傳染，這類感染又稱耳癬。引起外耳道感染的病原菌絕大多數為煙曲霉和黑曲霉。其中黑曲霉占90%以上。耳道濕疹、銀屑病、脂溢性皮炎等以及局部潮濕、外耳道損害如挖耳及長期局部使用抗生素和皮質激素等都是重要的誘發(fā)因素。
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