乳腺纖維肉瘤

(一)發(fā)病原因
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(二)發(fā)病機制
纖維肉瘤被發(fā)覺時，通常已達(dá)一定體積，其病理有如下特點。
1.大體形態(tài) 瘤體較大，多數(shù)直徑在5cm以上，局限性生長，呈圓形或卵圓形結(jié)節(jié)狀。有不完整的假包膜，質(zhì)地多數(shù)較硬韌，但局部有時可出現(xiàn)較軟或囊性區(qū)。切面均勻、濕潤、有光澤，呈灰紅色或灰白色魚肉樣，可有出血壞死和透明變性，黏液變性區(qū)。但無分葉狀結(jié)構(gòu)。
2.組織學(xué)形態(tài) 纖維肉瘤根據(jù)其細(xì)胞形態(tài)及核分裂多少，鏡下可將其分為分化良好的纖維肉瘤和分化不良的纖維肉瘤兩類：
(1)分化良好的纖維肉瘤：鏡下見瘤細(xì)胞豐富，細(xì)胞形態(tài)類似纖維母細(xì)胞，呈梭形，形態(tài)整齊，均勻一致，異形性不明顯，核分裂不很多見。細(xì)胞核呈長梭形，深染，分布均勻，胞漿不多呈粉紅色。瘤細(xì)胞與膠原纖維一起排列呈編織狀。此型纖維肉瘤有浸潤性生長，局部切除后可復(fù)發(fā)，但無轉(zhuǎn)移傾向。
(2)分化不良的纖維肉瘤：鏡下見瘤細(xì)胞豐富。呈束狀交錯排列，有中等度到高度異形性，細(xì)胞不規(guī)則，呈圓形或卵圓形，梭形等。核分裂象多見。胞漿豐富，核大而深染。瘤細(xì)胞分化差，不產(chǎn)生膠原纖維，是一種惡性的未分化纖維肉瘤，極易轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)。

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