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懶惰白細(xì)胞綜合征別名:懶白細(xì)胞綜合征

懶惰白細(xì)胞綜合征

(一)發(fā)病原因
目前認(rèn)為其病因是基因的缺陷。繼發(fā)性中性粒細(xì)胞麻痹見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥、嚴(yán)重感染、骨髓瘤、肝硬化、移植物抗宿主反應(yīng)、免疫復(fù)合物、嚴(yán)重濕疹等疾病。粒細(xì)胞的麻痹可能與血中免疫球蛋白、免疫復(fù)合物、細(xì)菌內(nèi)毒素吸附于粒細(xì)胞膜有關(guān)。糖尿病酮癥酸中毒或血糖過(guò)高可能是由于血滲透壓過(guò)高之故。
(二)發(fā)病機(jī)制
中性粒細(xì)胞趨化功能障礙,因而影響了它由骨髓中移行到外周血中,致粒細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞中的肌動(dòng)蛋白單片不能聚合形成纖絲,以致發(fā)生兩種缺陷:
①不能形成偽足;
②不能調(diào)節(jié)顆粒與膜的融合。患者的中性粒細(xì)胞在形態(tài)上與氧的代謝上均正常,但不會(huì)移動(dòng)至發(fā)炎部位,吞噬功能亦很差,但在吞噬時(shí)能自顆粒釋放過(guò)多的酶至細(xì)胞外及吞噬體中。患者的單核細(xì)胞功能正常。
此外,有人認(rèn)為本癥患者的粒細(xì)胞移動(dòng)功能異常,可能是有粒細(xì)胞膜的微絲蛋白(microfilamentous protein)結(jié)構(gòu)或功能異常而導(dǎo)致細(xì)胞膜僵硬,不易由骨髓釋放至血循環(huán)中,或由循環(huán)至組織中。

 

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  • 張柳清 張柳清 副主任醫(yī)師
    武漢同濟(jì)醫(yī)院
    小兒科
  • 羅敏智 羅敏智 主治醫(yī)師
    江西省人民醫(yī)院
    血液科
  • 黃金文 黃金文 主任醫(yī)師
    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
    血液科
  • 張瑾 張瑾 副主任醫(yī)師
    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
    血液科
  • 杜華平 杜華平 副主任醫(yī)師
    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
    血液科
  • 葉雪石 葉雪石 副主任醫(yī)師
    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
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  • 王坤昭 王坤昭 副主任醫(yī)師
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